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中医对“神经衰弱”的认识和治疗_健康频道_东方资讯

作者:admin     发布时间:2020-09-16 07:27 点击数:

“神经衰弱”是神经官能症的一种。关于“神经衰弱”的症状,一般的记载是失眠、记忆力减退、感情不快、头重、倦怠、心悸亢进、消化不良、反射亢进、震颤等。 “神经衰弱”常常乘各人在环境与身体上不同的弱点而出现各别不同的症状。苏联医学家根据了伟大生理学家巴甫洛夫的“条件反射”学说,认为人类生活乃是由于“条件反射”构成的。人们因为环境的不一样,他们得着的“神经衰弱”症状也是多种多样的。其原因与征候都与其日常生活有绝对不可分离的关系。所以苏联医学家非常重视“神经衰弱症状症”。所谓“神经衰弱症状?”就是意味着在病源不同的各种疾病时可能看到的症候之总体。我们祖国医学也有极类似乎此的理论。如内经说:“以妄为常,起居无节”就不能养生。千金论:“命有遭际,时有否泰,吉凶悔吝,苦乐安危,喜怒爱憎,存亡忧畏,关心之虑,日有千条,谋生之道,时生万计,乃度一日”就会致病。这种理论也把疾病与日常生活条件视为不可分割。可是祖国医学上却从没有“神经衰弱”病名的记载,甚而连“神经”的名词也没有。对于这种病祖国医学上是怎样认识和处理的,现在把我的看法结合着自己的工作经验写在下面:

要谈“神经衰弱”,我们得首先从“神经”谈起。要找出中医典籍中用什么来代替“神经”的,我们就不得不首先从二千多年前祖国医学发展最古的内经里去寻找。关于代替“神经”,内经里提出了一个“肝”字。大家定会奇怪“肝”不是腹腔里的一个内脏器官吗?从何说起代替“神经”呢?事实上内经里的“肝”字鲜明地标志着两种意义。内经说:“肝主疏泄”,对肝制造胆汁以助消化。对肝病的疗法指出了“食甘”即多吃糖的原则。无疑的这是指实质的肝脏而言,这是“肝”字的一种意义。但是内经对“肝”字又有另外一系列的说法,如:“肝者,将军之官,谋虑出焉”,“肝在体为筋”,“在变动为握”,“在志为怒”,“肝病头目眩”,“肝虚则目无所见,耳无所闻,善恐如人将捕之”。这一系列的“肝”,则决非解剖可以肉眼看见的那个实质的肝脏。胡安邦说:“内经以其变动为握,握者筋挛抽搐之谓,以肝主筋,故以筋挛抽搐归之肝。肝气调达者其人愉悦舒畅,肝气郁结者其人多疑善怒。凡惊惧愤怒之暴者,每致筋挛抽搐。其实痉挛抽搐为运动神经方面的事。在志为怒,怒为知觉神经方面的事。病源皆属于脑,而与实质的肝无关系”。这是“肝”的另一种意义,即是用“肝”这个名词代替了“神经”。 公元二世纪时汉张仲景著伤寒论,把疾病分为六经来治,即是把疾病的发展变化按其表现的不同症候分为六个阶段来处理。他在最后一个阶段“厥阴经”里列入了种种神经发病的症状。中医文献称厥阴为肝的代名词。朱颜同志解释“厥阴病”时说:“这一个阶段为生命危机的严重阶段……人体最主要的神经系统(包括中枢神经和自律神经)都陷于纷乱状态,失去了领导机能,所以症状的表现也比较驳杂。如四肢厥冷、吐痰、循衣摸床、神志糜乱、舌?缩等等,循环系统、消化系统都随神经系统的挫败而卷入垂死挣扎的危机”。张仲景把“厥阴经”来代替神经系统,其理论仍由内经脱胎而出。公元七世初随巢元方更阐发了内经的“风论”;他认为“风”之为病“其入于经脉行于五脏者,各随脏腑而生病焉”,即是说各脏腑都可以发生“风病”。什么叫做“风病”呢?他指出了“风病”的种种症状,如“但得偃卧,不得倾侧”、“若踞坐不得低头”及“其人当妄撮空指地,或自拈衣循衣缝”等。其实这些所谓“风病”的症状完全就是神经系统的症状。这些理论就使得“肝”与“风”在病名上密切地联系起来。其泉源仍本于内经“诸风掉眩,皆属于肝”与“风胜则动”等论。由此发展下去,所谓“抽风”“惊风”“中风”等一切神经系统的病症,在祖国医学尚无法指出“神经”的情况下,组成了“肝风”的一大体系。 由于以上诸论的发展,我体会出“肝”的一种意义是古人所指的“神经”,而“风”的一种意义是古人所指“神经发病的变态”。所以“肝”与“风”愈来愈建立了不可分离的关系。如三叉神经痛中医叫做“偏头风”;大脑神经痛中医叫做“肝 逆头痛”;颜面神经痉挛呈特形面貌中医叫做“中风口眼?斜”;思虑过度,面黑目赤,毛悴色夭,精神恍惚,中医叫做“肝劳”;肆意刺激,手足厥冷,呕吐眩晕,状如癫痫,不省人事,中医叫做“肝厥”。至于因情志不畅而影响到食欲不振,中医叫做“肝犯胃”。推而广之,情绪不好,爱发脾气的人,中医说是“肝火旺”;情绪不好,而不发脾气的人,中医说是“肝气郁”。在一系列的“肝风”病中,有好些是完全相当于“神经衰弱”的。公元十八世纪末清名医叶天士擅长治慢性衰弱病。我们翻开他病案“肝风”门一读,可以发现他多数的记载如:“目昏、耳鸣、不寐”。“多惊恐”,“心悸荡漾,头中鸣”,“神呆不语,心热烦燥”,“头痛眩晕,肢麻汗出”,“心中逍逍愦,不知何由”,“离愁菀结,昼睡睡不肯寐”等,都是可以出现于“神经衰弱”的症状。

祖国医学对“神经衰弱”的认识

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